Anmeldung Deutschland wird Jünger 2020
(14. – 16.02.2020 in der CVJM Jugendbildungsstätte Siegerland)

Kategorie*

Anrede*

Vorname*

Nachname*

Straße, Haus-Nr.*

Postleitzahl*

Ort*

Handynummer*

E-Mail-Adresse*

Geburtsdatum*

Gemeinde/Kreis/Werk/Projekt

Ich arbeite in folgendem Arbeitsbereich meiner Gemeinde mit...*

ehrenamtlich oder hauptamtlich?*

Bitte beachten bzgl. Verpflegung

sonstige Bemerkungen?